Грыжа является давно известной и достаточно часто встречающейся патологией человеческого организма. Лечению грыжи в своих научных трудах уделил внимание сам Гиппократ. Согласно современной медицинской статистике, данному заболеванию наиболее предрасположены дети до 6 – 7 лет и люди старше 50 лет.
Что такое грыжа живота?
Проявляется грыжа в хорошо заметном выпячивании брюшной полости, которое может образоваться в различных местах. Грыжа живота заключается в выхождении из своего естественного положения внутренних органов совместно с брюшиной, не разрывая ее. Чаще всего, выходит часть кишки через естественные или сформированные в результате патологии отверстия из брюшной полости в подкожно – жировую клетчатку.
Виды
В зависимости от места расположения выделяют несколько видов грыж, возникающих в области передней брюшной стенки:
- грыжа пупочного кольца (пупочная грыжа);
- параумбиликальная грыжа (околопупочная грыжа);
- грыжа белой линии живота;
- паховая грыжа;
- бедренная грыжа;
- послеоперационная грыжа.
Причины возникновения грыжи живота
Среди причин возникновения и дальнейшего развития грыжи живота основной является нарушение сбалансированного давления внутри брюшной полости. При этом стенки брюшины могут не выдержать и органы начинают деформироваться, что может привести к образованию грыжи. Еще одним фактором возникновения грыжи является истончение, ослабление или растяжение брюшной стенки, которое может возникнуть после различных болезней, травм живота, беременности. Предрасположенность к образованию грыжи может также перейти по наследству, но все же большую роль в этом играют образ жизни человека, его возраст, вес и общая конституция тела. Содействует в образовании грыжи неправильное питание, тяжелый физический труд, а также факторы, заставляющие человека часто тужиться и напрягаться.
К таким факторам следует отнести:
- хронический кашель, сопровождающий заболевания легких;
- дисфункция кишечника;
- частые и продолжительные запоры;
- ожирение;
- затрудненное мочеиспускание;
- частое поднимание тяжестей и другое.
У детей в младенческом возрасте грыжа может возникнуть вследствие продолжительного натужного крика или плача, продолжительного или неконтролируемого смеха. У пожилых людей грыжа чаще всего образуется по причине атрофированных мышц брюшной полости. В большинстве случаев в образовании и развитии грыжи задействован не один, а сразу несколько способствующих факторов. Следует отметить, что грыжа не возникает мгновенно, а ее образование занимает определенное время. И чем раньше обратиться к врачу и будет поставлен диагноз, тем легче и быстрее пройдет лечение. Также диагностика грыжи на ранней стадии существенно снижает риск осложнений.
Симптомы и стадии развития грыжи живота
Явным симптомом грыжи живота является обнаружение небольшого, не обязательно болезненного выпячивания. Такая выпуклость может появляться изредка и со временем исчезать. На этой стадии пациент, как правило, какого – либо явного неудобства не испытывает. Может отмечаться нерезкий тупой болевой синдром или присутствовать небольшой дискомфорт.
На начальной стадии, когда выходное отверстие (так называемые грыжевые ворота) небольшое и его края относительно упругие, грыжа появляется при физических нагрузках, кашле, обнаружить ее можно только в положении стоя. В горизонтальном положении болевые ощущения и сама грыжа исчезает. Такая грыжа называется вправляемой. При наблюдении схожих симптомов нужно безотлагательно обратиться к врачу.
На более запущенных стадиях грыжевые ворота расширяются, и еще больше внутренних органов выпадает в грыжевой мешок, выпячивание не исчезает, такая грыжа называется невправимой. На этой стадии, как правило, наблюдается довольно внезапный, резкий и сильный болевой синдром. У больного может резко ухудшиться самочувствие, иногда наблюдаются тошнота, запор, рвота.
В еще более запущенной стадии может произойти ущемление. Это может произойти, если в грыжевом мешке оказываются петли кишечника. Вследствие уменьшения грыжевых ворот прекращается кровоснабжение органа, что приводит к еще большим осложнениям. В самом худшем случае может произойти летальный исход.
Диагностика грыжи живота
Как правило, грыжа обладает специфическими клиническими проявлениями, и в ее диагностировании трудностей не возникает. При осмотре пациента с симптомами грыжи методом пальпации врач безошибочно устанавливает расположение грыжевого кольца и его содержимое. Впрочем, в некоторых случаях, когда постановка диагноза затрудняется по причине малого размера грыжи, ожирения у больного либо в силу иных обстоятельств, назначается ультразвуковое исследование.
Лечение грыжи живота
Единственным эффективным способом лечения грыжи является хирургическое вмешательство. Данная патология относится к заболеваниям, не имеющим обратного развития, и ее размер будет только лишь увеличиваться за счет все большего атрофирования окружающих тканей, что негативно влияет на результат операции. Консервативное лечение, которое подразумевает вправление грыжи и ношение фиксирующих бандажей, к исцелению не приведет, а лишь затормаживает развитие грыжи. Единственная грыжа, у которой есть шанс разрешиться самостоятельно – это детская пупочная грыжа (в возрасте до пяти лет).
За медицинской помощью следует обращаться при первых подозрениях на грыжу. Операция, проведенная на ранних стадиях заболевания, дает большую эффективность и меньшую вероятность осложнений и рецидивов.
Суть операции заключается в том, что пациенту под общим наркозом на место грыжи ставят своеобразную «заплатку» из современного аллотрансплантата. Данный материал, срастаясь с тканью, образует прочную, и в то же время подвижную структуру, которая эффективно смыкает отверстие в брюшной полости, не позволяя грыже сформироваться вновь. Количество рецидивов после операций, проведенных таким методом, колеблется в пределах 1 – 2 %.
Такая операция продолжается от 30 минут до 1,5 часов, а через несколько часов пациенту уже разрешают самостоятельно передвигаться. Выписка обычно происходит через сутки после операции, а в течение нескольких месяцев происходит постепенное возвращение прооперированного человека к полноценной жизни.
